Estrés y depresión en docentes de una institución pública de enseñanza / Estresse e depressão em docentes de uma instituição pública de ensino / Stress and depression in teachers from a public education institution

OBJETIVOS: Analizar la presencia de estrés y signos indicativos de depresión en docentes de una institución pública de enseñanza. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio analítico, realizado con 163 docentes de una institución pública de enseñanza. Se aplicó Escala de estrés percibido-EEP e inventario de depresión de Beck-IDB. RESULTADOS: De los 163 participantes, 108 (66,3%) eran del género masculino, 64 (39,3%) con rango de edad de 30 a 39 años, 79 (48,5%) tenían una renta salarial de más de 15 salarios (en el caso de las mujeres). La mayoría presentó título de maestro, 84 (51,5%). Se identificaron niveles mínimos de estrés en hombres, 73 (67,0%) y 34 (63,0%) en mujeres. 87 (79,8%) mujeres y 35 (64,8%) hombres presentaron un nivel de depresión mínima. Hubo diferencias significativas en los escores de estrés y depresión entre los sexos. Se observó una correlación positiva moderada entre las escalas. CONCLUSIÓN: Los docentes con niveles mínimo y leve están sujetos a presentar estrés y depresión, mereciendo atención por parte de las instituciones

OBJETIVOS: Analisar a presença de estresse e sinais indicativos de depressão em docentes de uma instituição pública de ensino. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo analítico, realizado com 163 docentes de uma instituição pública de ensino. Aplicou-se Escala de Estresse Percebido-EEP e Inventário de Depressão de Beck-IDB. RESULTADOS: Dos 163 participantes, 108 (66,3%) eram do gênero masculino, 64 (39,3%) com faixa etária de 30 a 39 anos, 79 (48,5%) tinham uma renda salarial de mais de 15 salários mínimos, 80 (49,1%) referiram cor parda. A maioria apresentou título de mestre, 84 (51,5%). Identificaram-se níveis mínimos de estresse em homens, 73 (67,0%) e 34 (63,0%) em mulheres. 87 (79,8%) mulheres e 35 (64,8%) homens apresentaram nível de depressão mínima. Houve diferença significativa nos escores de estresse e depressão entre os sexos. Observou-se uma correlação positiva moderada entre as escalas. CONCLUSÃO: Os docentes com níveis mínimo e leve estão sujeitos a apresentarem estresse e depressão, merecendo atenção por parte das instituições

OBJECTIVES: To analyze the presence of stress and signs indicative of depression in teachers of a public educational institution. MATERIALS AND METHODS: An analytical study was conducted with 163 teachers from a public educational institution. The Perceived Stress Scale-EEP and Beck-IDB Depression Inventory were applied. RESULTS: Of the 163 participants, 108 (66.3%) were males, 64 (39.3%) were between 30 and 39 years of age, 79 (48.5%) had a wage income of more than 15 wages minimum, 80 (49.1%) reported brown color. The majority had a master's degree, 84 (51.5%). Minimal levels of stress were identified in men, 73 (67.0%) and 34 (63.0%) in women. 87 (79.8%) women and 35 (64.8%) men had minimal depression. There was a significant difference in the stress and depression scores between the sexes. There was a moderate positive correlation between the scales. CONCLUSION: Teachers with minimal and light levels are subject to stress and depression, deserving attention from the institutions

Prevalence of photoprotection and its associated factors in risk group for skin cancer in Teresina, Piauí.

BACKGROUND:: The incidence of skin cancer has increased worldwide, particularly melanoma rates, which had a mean development of 2.6 % a year in the last 10 years. The agreement on the relation between long-term or chronic exposure to the sun and the emergence of these neoplasias has made several workers who perform activities exposed to solar radiation to form a risk group for the development of skin cancer, community health agents included. OBJECTIVES:: To analyze the prevalence of sunscreen-use-related factors to skin cancer in a labor risk group. METHODOLOGY:: Cross-sectional study with community health agents selected through simple random sampling. After collecting data using semi-structured interviews, a descriptive analysis was performed for the qualitative variables, bivariate analysis was employed for checking the association between sunscreen use and sociodemographic, occupational and knowledge about skin variables, and multivariate analysis was conducted to check independent variables associated to sunscreen use. A 5% significance level was used. RESULTS:: Of 261 health gents selected, 243 were able to participate in the study. The prevalence rate of sunscreen use was 34.2% (95% CI: 28.2-40.2). Factors associated with sunscreen use were female sex, advanced age, use of sunscreen in situations when the skin got burnt, knowledge of the negative effects of the sun on the skin and skin cancer history. CONCLUSIONS:: The prevalence found reveals that there is a need for implementing educational strategies in health services regarding photoprotection.

Prevalence of photoprotection and its associated factors in risk group for skin cancer in Teresina, Piauí

Abstract: Background: The incidence of skin cancer has increased worldwide, particularly melanoma rates, which had a mean development of 2.6 % a year in the last 10 years. The agreement on the relation between long-term or chronic exposure to the sun and the emergence of these neoplasias has made several workers who perform activities exposed to solar radiation to form a risk group for the development of skin cancer, community health agents included. OBJECTIVES: To analyze the prevalence of sunscreen-use-related factors to skin cancer in a labor risk group. METHODOLOGY: Cross-sectional study with community health agents selected through simple random sampling. After collecting data using semi-structured interviews, a descriptive analysis was performed for the qualitative variables, bivariate analysis was employed for checking the association between sunscreen use and sociodemographic, occupational and knowledge about skin variables, and multivariate analysis was conducted to check independent variables associated to sunscreen use. A 5% significance level was used. Results: Of 261 health gents selected, 243 were able to participate in the study. The prevalence rate of sunscreen use was 34.2% (95% CI: 28.2-40.2). Factors associated with sunscreen use were female sex, advanced age, use of sunscreen in situations when the skin got burnt, knowledge of the negative effects of the sun on the skin and skin cancer history. Conclusions: The prevalence found reveals that there is a need for implementing educational strategies in health services regarding photoprotection.

Ações de profissionais da Estratégia Saúde da Família na detecção da doença renal crônica / The actions of the professionals of the Family Health Strategy in the detection of chronic renal disease / Las acciones de los profesionales de la Estrategia Salud de la Familia en la detección de enfermedad renal crónica

Objetivo: investigar as ações de médicos e enfermeiros da Estratégia Saúde da Família na detecção da Doença Renal Crônica em hipertensos. Método: estudo descritivo, com abordagem quantitativa. Foi aplicado formulário a 156 profissionais médicos e enfermeiros da Estratégia Saúde da Família em Teresina-Piauí. Para análise estatística dos dados utilizou-se o software SPSS versão 19.0. Resultados: dos profissionais, 78% são do sexo feminino e 54,5% da Enfermagem; o tempo de formação profissional foi de nove anos para 46% dos médicos e 41% dos enfermeiros; cerca de 80% dos profissionais possuem especialização. Dos enfermeiros, 53% encaminharam o hipertenso de risco ao especialista. Foram identificadas dificuldades, sendo a referência e contrarreferência uma delas. Conclusão: a detecção e o diagnóstico da doença renal crônica no paciente hipertenso ainda representam um entrave para o enfrentamento da doença fazendo-se necessário o aprimoramento das ações da atenção básica através de cursos de capacitação.(AU)

Objective: to investigate the actions of physicians and nurses of the Family Health Strategy in the detection of Chronic Kidney Disease in hypertensives. Method: descriptive study of a quantitative approach. There was applied a form to 156 medical professionals and nurses of the Family Health Strategy in Teresina, Piauí. For statistical analysis of the data, we used the SPSS software version 19.0. Results: of all professionals 78% are female and 54,5% of Nursing; the training time was from nine years to 46% of physicians and 41% of nurses; about 80% of those professionals have expertise. From all nurses, 53% referred to the hypertensive at risk to the specialist. Difficulties have been identified with reference and counter-reference being one of them. Conclusion: the detection and diagnosis of chronic kidney disease in hypertensive patients still represent an obstacle to fighting the disease, making necessary the improvement of primary care shares through training courses.(AU)

Objetivo: investigar las acciones de los médicos y enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia en la detección de la Enfermedad Renal Crónica en pacientes hipertensos. Método: estudio descriptivo con un enfoque cuantitativo. Se aplicó una forma a 156 profesionales médicos y enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia en Teresina, Piauí. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS versión 19.0. Resultados: el 78% de los profesionales son mujeres y el 54,5% de Enfermería; el tiempo de entrenamiento fue de nueve años a 46% de los médicos y el 41% de las enfermeras; aproximadamente el 80% de los profesionales tienen especialización. De los enfermeros, 53% de ellos encaminaran el hipertenso de riesgo a un especialista. Dificultades se han identificado, siendo la referencia y la contra-referencia una de ellas. Conclusión: la detección y el diagnóstico de la enfermedad renal crónica en pacientes hipertensos siguen representando un obstáculo para la lucha contra la enfermedad por lo que es necesaria la mejora de las acciones de atención primaria a través de cursos de formación.(AU)

Percepção de profissionais da Estratégia Saúde da Família sobre o atendimento de urgência e emergência / Family Health Strategy professional's perception on the urgency and emergency attendance / Percepción de los profesionales de la Estrategia Salud de la Familia en la atención urgente y de emergencia

Objetivo: analisar a percepção dos profissionais da Estratégia Saúde da Família sobre o atendimento deurgência e emergência. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Participaram 36 médicos e 34enfermeiros de ESFs da zona sudeste de Teresina/PI, por meio de entrevista com roteiro semiestruturado. Osdepoimentos foram processados pelo software IRAMUTEQ®. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitêde Ética em Pesquisa, CAAE nº 20688713.7.0000.5210. Resultados: os resultados evidenciaram baixaefetividade da rede de atenção às urgências e emergências pelo desconhecimento e o despreparo dosprofissionais quanto ao atendimento, bem como pela deficiência de recursos físicos e materiais. Conclusão: éimperativa a adoção de políticas públicas que visem o cumprimento legal e a otimização do acolhimento dospacientes em urgência e emergência na atenção básica, a fim de concretizar a participação da ESF nas redesde atenção do Sistema Único de Saúde (SUS) na melhoria assistencial da população.(AU)

Objective: to analyze the Family Health Strategy professionals' perception on the urgent and emergency attendance. Method: a descriptive study, with a qualitative approach. The participants were 36 doctors and 34 nurses from the FHSs of southeast Teresina/PI, throughout semi-structured guided interviews. The statements were processed by the IRAMUTEQ® software. The research project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE nº 20688713.7.0000.5210. Results: the results showed low effectiveness of the urgency and emergency care network for the professional's lack of knowledge, as well as for the deficit of physical and material resources. Conclusion: it is imperative to adopt public policies aimed at legal compliance and improvement of the basic care urgency and emergency patients, in order to effectively include FHS at the Unified Health System (SUS) care networks to better attend the population.(AU)

Objetivo: analizar la percepción de los profesionales de la Estrategia Salud de la Familia en la atención urgente y de emergencia. Método: estudio descriptivo con un enfoque cualitativo. Los participantes fueron 36 médicos y 34 enfermeras de la ESF del sureste de Teresina/PI, a través de entrevistas con guión semiestructurado. Los informes fueron procesados por el software IRAMUTEQ®. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité Ético de Investigación, CAAE nº 20688713.7.0000.5210 Resultados: los resultados mostraron una baja efectividad de la red de salud para la atención de emergencia por la ignorancia y la falta de preparación de los profesionales y de servicios, así como la carencia de recursos físicos y materiales. Conclusión: es imprescindible adoptar políticas públicas encaminadas al cumplimiento legal y para optimizar la recepción de los pacientes en la atención primaria urgente e de emergencia, con el fin de lograr la participación del ESF en las redes de atención del Sistema Único de Salud (SUS) en cuidar mejora de la población.(AU)

Fatores associados à queda de idosos que podem resultar em fratura de fêmur / Factors associated with the fall of elderly which may result in femoral fracture / Factores asociados con la caída de ancianos que pueden resultar en fractura de fémur

Objetivo: analisar os fatores associados a queda de idosos que podem resultar em fratura de fêmur. Método: estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido no Centro Integrado de Saúde do Uninovafapi, com 50 idosos. Os dados foram coletados por meio de entrevista, processados no Iramuteq e analisados pela classificação hierárquica descendente. Resultados: foram apresentados em cinco categorias, a saber: 1. Condição das residências dos idosos que facilitam as quedas; 2. Falta de adaptação das residências às necessidades dos idosos; 3. Condições irregulares do calçamento das ruas; 4. Condições irregulares das calçadas das casas e comércios; e 5. Hipertensão arterial e diabetes, como doenças crônicas associadas às quedas entre idosos. Conclusão: os fatores associados à queda de idosos tem relação com as condições das residências e as ruas da cidade, mas o que determina a gravidade desses acidentes são as doenças crônicas que o idoso possui. Há necessidade de melhorar a política pública de atenção ao idoso relacionada às quedas.(AU)

Objective: analyzing the factors associated with the fall of the elderly that may result in femur fractures. Method: an exploratory and a descriptive study of a qualitative approach developed at the Integrated Health Center Uninovafapi, with 50 seniors. Data were collected through interviews, processed in Iramuteq and analyzed through the descending hierarchical classification. Results: they were presented in five categories, namely: 1. Condition of the homes of the elderly that facilitate the falls; 2. Lack of adapting homes to the needs of the elderly; 3. Irregular conditions of paving of streets; 4. Irregular conditions of the sidewalks of homes and businesses; and 5. High blood pressure and diabetes, as chronic diseases associated with falls among the elderly. Conclusion: the factors associated with the fall of the elderly is related to the conditions of the homes and streets of the city, but what determines the severity of these accidents are the chronic diseases that old people have. There is a need to improve public policy of elderly care related to falls. (AU)

Objetivo: analizar los factores asociados con la caída de las personas mayores que pueden dar lugar a fracturas de fémur. Método: estudio exploratorio y descriptivo con enfoque cualitativo desarrollado en el Centro Integrado de Salud Uninovafapi, con 50 personas mayores. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, procesados en Iramuteq y analizados por la clasificación jerárquica descendente. Resultados: se presentaron en cinco categorías, a saber: 1. Condición de las viviendas de las personas mayores que facilitan las caídas; 2. La falta de adaptación de viviendas a las necesidades de los ancianos; 3. Condiciones de pavimento irregular de calles; 4. Condiciones irregulares de las aceras de las casas y negocios; y 5. La presión arterial alta y la diabetes como las enfermedades crónicas asociadas con caídas entre los ancianos. Conclusión: los factores asociados con la caída de personas mayores está relacionada con las condiciones de las viviendas y calles de la ciudad, pero lo que determina la gravedad de estos accidentes son las enfermedades crónicas que las personas mayores tienen. Hay una necesidad de mejorar las políticas públicas relacionadas con el cuidado de ancianos a las caídas.(AU)

Insegurança alimentar em famílias assistidas pela Estratégia Saúde da Família / Food insecurity in families assisted by the Family Health Strategy / Inseguridad alimentaria en familias asistenciadas por la Estrategia de Salud de la Familia

Objetivo: investigar a prevalência de insegurança alimentar em famílias assistidas pela Estratégia Saúde da Família. Método: estudo transversal, descritivo, realizado com 224 famílias de um município piauiense, no período de março a junho de 2012. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado. Eles foram processados com a utilização do aplicativo Statistical Package for the Social Sciences (SPSS/PASW), versão 18.0. Foram realizadas análises descritivas, inferenciais, como também análises bivariadas, apresentados em uma figura e tabelas. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE 0389.0.043.000-11. Resultados: 88,4% das famílias apresentaram insegurança alimentar. Dentre os níveis, verificou-se, leve em 46,4%; moderado 25,0% e grave 17,0%. Conclusão: elevados índices de insegurança alimentar superam os achados da literatura evidenciando riscos de desnutrição e agravos à saúde. Faz-se necessária a reestruturação da política de segurança alimentar e nutricional no município para o efetivo atendimento às famílias.(AU)

Objective: investigating the prevalence of food insecurity in families assisted by the Family Health Strategy. Method: a cross-sectional, descriptive study conducted with 224 families of a Piaui municipality in the period from March to June 2012. Data were collected using a structured questionnaire. They were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS/ PASW), version 18.0. Descriptive analyzes were performed, inferential, as well as bivariate analyzes presented in a figure and tables. The research project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE 0389.0.043.000-11. Results: 88,4% of the families had food insecurity. Among the levels, there is, light in 46,4%; 25,0% moderate and 17,0% severe. Conclusion: high levels of food insecurity prevail over the published findings showing risks of malnutrition and health problems. The restructuring of food and nutrition security policy in the municipality for effective assistance to families becomes necessary. (AU)

Objetivo: investigar la prevalencia de la inseguridad alimentaria en las familias asistidas por la Estrategia Salud de la Familia. Método: un estudio transversal, descriptivo realizado con 224 familias del municipio de Piauí, en el período de marzo a junio de 2012. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario estructurado. Ellos fueron procesados utilizando el programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS/PASW), versión 18.0. Se realizaron análisis descriptivos, análisis inferencial, así como bivariantes, presentadas en una figura y tablas. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité Ético de Investigación, CAAE 0389.0.043.000-11. Resultados: 88,4% de las familias tenían la inseguridad alimentaria. Entre los niveles, verificó se leve en el 46,4%; 25,0% moderado y el 17,0% grave. Conclusión: los altos niveles de inseguridad alimentaria son mayores que los resultados publicados en la literatura, que muestran los riesgos de problemas de desnutrición y agravios a la salud. Es necesaria la reestructuración de la política de seguridad en la alimentación y nutrición en el municipio para la asistencia efectiva a las familias.(AU)

Prevalência de complicações em tecidos moles e duros devido ao uso de piercing oral / Prevalence of complications in hard and soft tissues from oral piercing / La prevalência de complicaciones en tejidos duros y blandos debido a la utilizacion de la perforacion oral

O estudo objetivou analisar a prevalência de complicações na cavidade oral em indivíduos usuários depiercing oral. Trata-se de uma pesquisa exploratória, realizada no ano de 2009, com 57 usuários de piercing oral, de Teresina – Piauí, por meio de exame clínico da cavidade oral e entrevista. Os resultados indicaram que a idade dossujeitos variou de 18 a 35 anos e que 49,1% dos sujeitos usavam o piercing no lábio, 36,8% na língua, 8,8% no freiolabial, 1,8% no freio lingual e 3,5% em outras regiões da cavidade oral. A complicação de maior prevalência foi ainflamação com 36,84%, seguida por recessão gengival – 29,82%, aspiração – 21,05%, formação de queloide – 17,54%, fratura dental – 17,74%, perda de gustação – 12,28%, infecção – 10,53% e alergia – 1,75%. Conclui-se que a maioria das alterações provocadas pelo uso de piercing oral são prejudiciais à saúde dos usuários e levam a danos permanentes ou provisórios.

The study assessed the prevalence of complications in the oral cavity in individuals using oral piercing. This exploratory study was performed in 2009 with 57 users of oral piercing in Teresina (Piauí), through clinical examination of the oral cavity and interview. The results showed that the subjects were from 18 to 35 years old, and that 49.1% used piercing of the lip; 36.8%, of the tongue; 8.8%, of the labial frenulum; 1.8%, of the lingual frenulum; and 3.5% in other regions of the oral cavity. The most prevalent complication was inflammation (36.84%), followed by gingival recession (29.82%), aspiration (21.05%), keloid formation (17.54%), dental fractures (17.74%), loss of taste(12.28%), infection (10.53%) an allergy (1.75%). It can be concluded that most of the changes caused by the use of oral piercing are harmful to users’ health and cause temporary or permanent damage.

El objetivo del studio fue analizar la prevalencia de complicaciones en la cavidad oral en las personas que utilizan piercing oral. Este es un estudio exploratorio, realizado en 2009, con 57 usuarios de piercing oral, en Teresina-PI-Brasil, a través de examen clínico de la cavidad oral y entrevista. Los resultados indicaron que la edad de los sujetos varió de 18 a 35 años y que 49.1% de los sujetos utilizan la perforación del labio, 36.8% de la lengua, 8,8% en el frenillo labial, 1.8% en el freno de la lengua y 3,5% en otras regiones de la cavidad oral. La complicación más prevalerte fue la inflamación con 36,84%, seguida por recesión gengival con 29,82%, aspiración con 21,05%, queloide con 17,54%, fracturas dentales con 17,74%, pérdida del gusto con 12,28%, infección con 10,53% y alergia con 1,75%. Se concluye que la mayoria de los cambios causados por el uso de piercings orales son perjudiciales parala salud de los usuarios y los conduce a daños permanentes o provisorios.

[Institutional violence: routine experiences of the nursing team]. / Violência institucional: vivências no cotidiano da equipe de enfermagem.

The purpose of this qualitative study was to describe the experience of a professional nursing team exposed to institutional violence, to discuss how these experiences influence their routine lives and their service organization as well as learn about the events which provoke these violent attitudes. The subjects of this study were eleven professionals of the nursing team. Data was collected through interviews and analyzed by using thematic analysis, organized in categories: violent situations involving the nursing staff, the influence of violence in the workplace and service organization and contributing causes of violent attitudes against the nursing team. The results show that professionals are more prone to violent behavior in the workplace due to longer permanence and greater interaction with patients and caregivers.

Violência institucional: vivências no cotidiano da equipe de enfermagem / Institutional violence: routine experiences of the nursing team / Violencia institucional: vivencias en el cotidiano del equipo de enfermería

Estudo qualitativo que objetivou descrever a vivência dos profissionais da equipe de enfermagem expostos à violência institucional, discutir como essas vivências influem no cotidiano e na organização do serviço e conhecer os eventos causadores dessas atitudes violentas. Os sujeitos foram onze profissionais da equipe de enfermagem. Os dados foram produzidos por meio de entrevista, analisados utilizando técnica de análise temática, organizados nas categorias: vivências de violência na equipe de enfermagem, influência da violência no cotidiano de trabalho e na organização do serviço e fatores causadores de atitudes violentas contra a equipe de enfermagem. Os resultados demonstram que os profissionais encontram-se susceptíveis a atitudes violentas no ambiente de trabalho por permanecerem mais tempo e em maior interação com pacientes e acompanhantes.

The purpose of this qualitative study was to describe the experience of a professional nursing team exposed to institutional violence, to discuss how these experiences influence their routine lives and their service organization as well as learn about the events which provoke these violent attitudes. The subjects of this study were eleven professionals of the nursing team. Data was collected through interviews and analyzed by using thematic analysis, organized in categories: violent situations involving the nursing staff, the influence of violence in the workplace and service organization and contributing causes of violent attitudes against the nursing team. The results show that professionals are more prone to violent behavior in the workplace due to longer permanence and greater interaction with patients and caregivers.

Estudio cualitativo que objetivó describir la vivencia de los profesionales del equipo de enfermería expuestos a la violencia institucional, discutir como esas vivencias influyen en el cotidiano y en la organización del servicio y conocer los eventos causadores de esas actitudes violentas. Los sujetos fueron once profesionales del equipo de enfermería. Los datos fueron producidos por medio de encuesta, analizados utilizando técnica de análisis temática, organizados en las categorías: vivencia de violencia en el equipo de enfermería, influencia de la violencia en el cotidiano de trabajo y en la organización del servicio y factores causadores de actitudes violentas contra el equipo de enfermería. Los resultados demonstran que los profesionales se encuentran susceptibles a actitudes violentas en el ambiente de trabajo por permanecieren más tiempo y en mayor interacción con pacientes y acompañantes.

O centro de atenção psicossocial no olhar do familiar cuidador / El centro de atención psicosocial en la mirada del cuidador familiar / Psychosocial care center in view of family caregiver

Analisar a vivência do familiar cuidador da pessoa com esquizofrenia, frente à reforma psiquiátrica. Métodos: Estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, realizado no Centro de Atenção Psicossocial II de Teresina-PI, com nove familiares cuidadores de pessoas com tal doença e que aceitaram participar do estudo. Resultados: Os dados abordam a visão do familiar cuidador frente à desinstitucionalização da doença mental. Constatou-se que este centro vem modificando a concepção da família e da sociedade sobre a reclusão do doente mental, pelas melhoras alcançadas através das terapias medicamentosas e psicoterápicas, uma vez que, houve a melhora da qualidade de vida de ambas as partes. Conclusões: O Centro de Atenção Psicossocial é uma alternativa efetiva e eficaz ao modelo manicomial diante da vivência dos cuidadores.

Analizar la experiencia de los cuidadores familiares de personas con esquizofrenia, en comparación con la reforma psiquiátrica. Método: Un estudio descripitivo, exploratorio utilizo un enfoque cualitativo, que se celebro en el Centro de Atención Psicosocial II de Teresina-PI, con nueve cuidadores familiares de personas con esta enfermedad y que aceptaron participar. Resultados: Los datos se ocupan de la visión de los cuidadores familiares frente a la desinstitucionalización de las enfermedades mentales. Se encontró que este centro ha ido cambiando el diseño de la familia y la sociedad en el metal de confinamiento de un paciente, las mejoras conseguidas a través de la farmacoterapia y la psicoterapia, ya que hubo una mejora en la calidad de vida de ambas partes. Conclusão: El Centro de atención Psicosocial es una alternativa eficaz y eficaz y eficiente a los cuidadores.

Objective: To analyze the experience of family caregivers of people with schizophrenia, compared to the psychiatric reform. Methods: An exploratory descriptive study with qualitative approach, held at the Center for Psychosocial II of Teresina-PI, with nine family caregivers of people with this disease and who agreed to participate. Results: The data embodying the vision of the family caregiver front of the deinstitutionalization of mental illness. It was found that this center has been changing the design of the family and society on a patient's confinement mental, the improvements achieved through drug therapy and psychotherapy, since there was an improvement in quality of life of both parties. Conclusions: Psychosocial Care Center is an effective and efficient alternative to the asylum on the experience of caregivers.

Análise dos custos hospitalares em um serviço de emergência / Analysis of the hospital cost in an emergency service / Analisis de los costos hospitalares en un servicio de emergencia

Atualmente os acidentes e violências são classificados pelo Ministério da Saúde, conforme a Classificação Internacional de Doenças como Causas Externas. Este estudo objetivou analisar os custos hospitalares por causas externas em um Serviço de Emergência de Teresina-PI. Estudo descritivo, com abordagem quantitativa cujos dados foram coletados através do Sistema de Informações Hospitalares do Hospital Getúlio Vargas, referentes aos anos de 2005 a 2007. Os resultados mostram que no Piauí a situação tem sido semelhante ao restante do país, observando-se que em Teresina as causas externas vêm aumentando o número de ocorrências e elevando o custo das admissões hospitalares. Constatou-se crescente aumento das admissões (19,5%) e dos custos hospitalares (114,9%) decorrentes destas causas. Conclui-se que estes dados podem subsidiar a implementação de políticas públicas que previnam e combatam esse problema, como também sensibilizar os profissionais de saúde, haja vista a grande demanda de vítimas por essas causas, exigindo profissionais qualificados.

Currently, accidents and violence are classified in Brazil by the Ministry of Health, according to the International Classification of Diseases as External Causes. The objective of this study is to analyze hospital costs resulting from external causes at the Emergency Ward in Teresina-PI, Brazil. The data was collected through the Hospital Information System at Getúlio Vargas Hospital from 2005 to 2007. The results presented in show that the situation in Teresina, Piauí has been similar to the rest of the Brazil, given that in Teresina, external causes have been increasing in number of occurrences and has elevated the cost of hospital admissions. An increase in admissions (19.5%) and hospital costs (114.9%) because of these causes was observed. One concludes that this data may aid in the implementation of public policies which prevent and combat this problem, as well as sensitize health care professionals, since a great number of the external cause victims require qualified professional assistance.

Actualmente los accidentes y violencia son clasificados por el Ministerio de la Salud, de acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades como Causas Externas. El presente es un estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, cuyo objetivo fue analizar los costos hospitalares por causas externas en un Servicio de Emergencia en Teresina-PI. Los datos fueron recogidos a través del Sistema de Informaciones Hospitalares del Hospital Getulio Vargas, referentes a los años de 2005 a 2007. Los resultados presentados muestran que en Piauí la situación ha sido semejante al resto del país, observándose que en Teresina las causas externas están aumentando el número de ocurrencias y elevando el costo de las admisiones hospitalares. Se constató un creciente aumento de las admisiones (19,5%) y de los costos hospitalares (114,9%) debido a estas causas. Se puede concluir que estos datos pueden ayudar a la implementación de políticas públicas que prevengan y combatan ese problema, como también sensibilizar los profesionales del área de la salud, pues, la gran demanda de víctimas de causas externas, exige profesionales calificados.

Morbimortalidade em idosos por fratura proximal do fêmur / Morbimortalidad en ancianos por fractura de fémur proximal / Morbid-mortality in elderly due to proximal fractures of the femur

O aumento do número de idosos é uma realidade em nosso país, trazendo à tona a discussão sobre eventos incapacitantes nesta faixa etária, merecendo destaque a ocorrência de quedas, por suas conseqüências físicas, psicológicas e sociais. Uma conseqüência importante é a fratura proximal do fêmur, responsável por grande parte das cirurgias e internações, representando altos custos para a saúde pública. Realizou-se estudo bibliográfico que objetivou analisar a morbimortalidade por este tipo de fratura em publicações nas bases de dados MEDLINE, LILACS e SciELO, referentes ao período janeiro de 2003 a dezembro de 2007. A taxa média de mortalidade no primeiro ano pós-trauma foi de 21,8 por cento. A idade avançada, doenças prévias associadas e o sexo masculino são os fatores de maior contribuição para a ocorrência de óbito entre os idosos.

The increase in the number of elderly is a reality in Brazil, which raises the discussion about incapacitating events among this age group. The occurrence of falls among Brazilian elderly deserves special mention because of their physical, psychological, and social consequences. An important consequence is a proximal fracture of the femur, responsible for a large percentage of surgeries and hospital admissions, representing high costs to public health. A bibliographic study was carried out with the objective of analyzing the morbid-mortality of this type of fracture in publications listed in the MEDLINE, LILACS, and SciELO data bases from January of 2003 to December of 2007. The average rate of mortality in the first year after-trauma was 21,8 percent. Advanced age, previous associated illnesses, and the male gender are the factors of greatest contribution to the occurrence of death from such occurrences among Brazilian elderly.

El aumento del número de ancianos es una realidad en nuestro país, lo que ha producido un debate acerca de los hechos que producen discapacidad en esta franja etaria, destacándose la ocurrencia de caídas, por sus consecuencias físicas, psicológicas y sociales. Una consecuencia importante es la fractura de fémur proximal, responsable por gran parte de las cirugías e internaciones, representando altos costos para la salud pública. Se realizó un estudio bibliográfico cuyo objetivo fue analizar la morbimortalidad por ese tipo de fractura en publicaciones en las bases de datos MEDLINE, LILACS y SciELO, referentes al período que va de enero de 2003 a diciembre de 2007. La tasa media de mortalidad en el primer año posterior al trauma fue de 21,8 por ciento. La edad avanzada, las enfermedades previas asociadas y el sexo masculino son los factores de mayor contribución para la ocurrencia de óbitos en los ancianos.

Estudo anatômico experimental em vértebras lombares na determinação das medidas axiais e sagitais dos pedículos e angulações do parafuso-transpedicular para fixação da coluna vertebral / Experimental anatomical lombar vertebrae study to determine axial and sagittal measurements of the pedicles and angulations of transpediclar screws for the fixation of the vertebral column

Objetivos: Determinar por meio experimental, medidas anatômicas e angulações de penetração do parafuso transpedicular na coluna lombar para melhor segurança do método. Métodos: Desenvolvido no setor de Anatomia e Cirurgia Experimental da Facime/Uespi , utilizando 09 colunas lombares de cadáveres após dissecção das estruturas paravertebrais, músculos e ligamentos. Introdução dos parafusos transpediculares nos corpos das vértebras, em seguida radiografados (Rx simples). As radiografias simples foram fotografadas com câmera digital Mavica (MVC-FD7) e analisadas no programa de computador da UTHSCSA Image Tool for Windows version 2.00, onde foram obtidos: largura transversal, largura sagital do pedículo e o ângulo pedicular axial de entrada do parafuso. As medidas foram realizadas no pedículo direito de cada vértebra e utilizados parafusos que variaram de 5-8mm de espessura por 35-60mm de comprimento. Resultados: As medidas aumentaram de L1 a L5 (espessura tansversal de 9+0,8mm a 18+1,0mm; espessura sagital de 15+0,8mm a 18+0,9mm e a angulação interna de 11,5° a 30°, respectivamente), com inclinação de 10° para baixo em L5. Conclusão: Conclui-se que as medidas verificadas nesta pesquisa são de estrema valia para eficiência do método, tornando o sistema ágil, prático e seguro para estabilização da coluna lombar.

Avaliação de pacientes esquistossomóticos quanto ao conteúdo mineral ósseo, nível de magnésio corporal total e atividade da enzima lecitina: colesterol acetiltransferase em pós-esplenectomizados com auto-implante esplênico / Evaluation of bone mineral density, total magnesium level and activity of a lecithin enzyme, acetyl-cholesterol transferase of post-splenectomy schistosomal patients with splenic autograft

Nos portadores jovens de esquistossomose cirúrgica existe déficit do conteúdo mineral ósseo (BMD), ocasionando retardo no desenvolvimento estato-ponderal que melhora com os tratamentos clínico e cirúrgico. Contudo, alguns pacientes permanecem com déficit do BMD. Foi objetivo geral do presente trabalho estudar o papel do magnésio no metabolismo ósseo nos pacientes esquistossomóticos; foram avaliados os níveis séricos e urinários de magnésio, antes e após dose de saturação desse cátion, para verificação de possível déficit do mesmo nesses pacientes, além da possível associação dos níveis séricos e urinários de magnésio com os níveis da enzima lecitina colesterol acetiltransferase (LCAT). Foram incluídos 18 portadores de esquistossomose na forma hepatoesplênica, com idade variando entre 13 e 24 anos, média de 18,6 ± 2,9; 11 eram do sexo masculino e sete do feminino. Todos haviam-se submetido a tratamento cirúrgico, que consistiu de: esplenectomia, ligadura da veia gástrica esquerda e auto-implante de tecido esplênico, no epíploo maior. Esses pacientes foram tratados clínica e cirurgicamente no Serviço de Cirurgia Geral da Criança do Hospital das Clínicas da UFPE, no período de 1990 a 2001. Foi avaliado o BMD, antes e após tratamento clínico, com dose única de oxamniquine, e o tratamento cirúrgico. O BMD foi medido nas vértebras lombares (L2-L4), usando um densitômetro modelo LUNAR DPX-L®. Quatorze pacientes apresentaram BMD deficiente. O magnésio sérico e o urinário foram medidos antes e 24 horas após a infusão de dose de saturação desse íon (6mg/ kg de MgSO4). A deficiência de magnésio foi considerada quando a reabsorção desse íon era maior do que 40 por cento. Quatro pacientes (22,2 por cento) apresentaram depleção do magnésio. Não houve correlação entre os níveis de reabsorção de magnésio e os níveis de LCAT. Observou-se melhora no BMD no pós-operatório (p = 0,052), entretanto, sem alcançar significância estatística. Essa melhora esteve associada ao aumento, no pós-operatório, da LCAT. Embora o papel do magnésio no metabolismo ósseo, nos pacientes esquistossomóticos, não seja definitivo, os dados dão suporte ao conceito de que esse cátion deva ser considerado na correção do déficit de BMD desses pacientes.

Cisto ósseo aneurismático / Aneurysmal bone cysth

O presente estudo teve como objetivo analisar 27 portadores de cisto ósseo aneurismático, que foram tratados, respectivamente, no Hospital do Cancêr de Pernambuco e no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, entre 1995 e 2000. Dezesseis pacientes eram do sexo feminino e 11 do masculino, com uma média de idade de 19,7 anos. Os pacientes foram acompanhados por um período médio de 22 meses, mínimo de um e máximo de 57 meses. A principal localização foi no fêmur e, seguidamente, na tíbia. Os tratamentos foram: curetagem, eletrocauterização e preenchimento de cavidade com cimento acrílico (PMMA), ressecção ampla, ressecção com substituição por enxerto ou endoprótese, embolização e preeenchimento da cavidade por ciano-acrilato. Vinte e três pacientes foram curados com apenas uma intervenção, em um paciente foi realizada amputação primária; três necessitaram de um segundo tempo cirúrgico para amputação devido à recidiva com invasão do pedículo váculo-nervoso. As complicações decorrentes do tratamento foram: uma lesão temporária do nervo radial, um hálux valgo e uma artrose por comprometimento da superfície articular